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  #1  
ÞÏíã 03-27-2020, 11:19 AM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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C'est d'ailleurs un étude chinoise publiée le 9 mars qui, la première, a mis un coup de projecteur sur cette arme antipaludisme dans le contexte de la pandémie actuelle. Il a depuis renommé sa vidéo "Vers une sortie de crise", amenant "Les Décodeurs" à retirer leur signalement. La chloroquine n'a pas été retenue, notamment, parce qu'elle se marie mal avec d'autres médicaments qui peuvent être nécessaires à certains patients atteints d'autres affections en plus du Covid-19, notamment certaines maladies auto-immunes. Didier Raoult n'est pas non plus le premier à s'y intéresser dans le cas du Covid-19. S’agissant des suspicions de dangerosité des autres médecins sur l’utilisation de la chloroquine, Didier Raoult estime qu’elles sont infondées. Je comprends ce qui fait partie de l’écosystème des décideurs, ce n’est pas une surprise que d’avoir été mis de côté." La chloroquine est très connue. Le 25 février dernier, il publiait une vidéo intitulée "Coronavirus : fin de partie".
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  #2  
ÞÏíã 03-27-2020, 11:29 AM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Alors que la France et l’Europe expérimentent leurs premiers jours d'un confinement historique, la question émerge logiquement : où en sommes-nous de l'élaboration d'un traitement du Covid-19, la maladie provoquée par le coronavirus SARS-CoV-2 ? Dès que j'aurai un nouvel article à faire paraître, je communiquerai de façon transparente pour informer la population, pas avant." D'où l'intérêt des travaux de Didier Raoult, à Marseille. Il ne faut plus tarder mais agir : détecter et traiter. Lorsqu’on l’interroge sur le revirement de l’Etat quant à ses travaux depuis lundi dernier, il répond : "Les temps changent ! Je garde mon cap, j’ai des difficultés à juger aussi par moment, je passe mon temps à expliquer que les maladies infectieuses sont très compliquées et multi-factorielles, j’imagine que la politique, c’est pareil !" Mais, s'il explique "continuer sa série de test cliniques", Didier Raoult précise : "Je ne fais pas de communication avant d’avoir prévenu le ministère de la Santé.
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  #3  
ÞÏíã 03-27-2020, 11:38 AM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Le fait d’ignorer ce qu’ont dit les Chinois sur la chloroquine est délirant. L'étude chinoise du 9 mars avait, elle aussi, été critiquée par la communauté scientifique parce qu'elle portait sur des cellules contaminées de "seulement" 100 patients… soit quatre fois plus que l'expérience menée à Marseille. Mais ce médicament a justement été écarté du programme européen d'essai clinique de grande ampleur, lancé le 12 mars, et visant à tester l'efficacité de quatre traitements qui ont déjà fait leur preuve contre d'autres virus, comme Ebola. Je comprends ce qui fait partie de l’écosystème des décideurs, ce n’est pas une surprise que d’avoir été mis de côté." C'est tout le problème de la chloroquine : "Les tests sur des patients humains [pour des infections virales autre que le paludisme, NDLR] ont, jusqu'à présent, toujours produits des résultats contrastés, difficiles à interpréter", rappelle Sarah D'Alessandro. On a décidé dans nos expérimentations d’ajouter un traitement d’Azythromicyne pour éviter les surinfections bactériennes. De plus, l'IHU Méditerranée Infection de Marseille a une grande et longue expérience d'un dérivé de la chloroquine, mieux toléré, l'hydroxychloroquine. Didier Raoult se veut mesuré face à la suite des événements : "J’ai exposé mes essais cliniques. Après six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce médicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce spécialiste. Didier Raoult explique : "L’avantage avec la chloroquine est que plus un médicament est connu, plus on connaît ses effets secondaires.
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ÞÏíã 03-27-2020, 11:56 AM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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La chloroquine, déjà utilisé à la Pitié Salpêtrière Didier Raoult n'est pas non plus le premier à s'y intéresser dans le cas du Covid-19. Aucun risque majeur n'est à déplorer, simplement un principe de précaution général : pour certains patients il faudrait passer un électrocardiogramme avant d'y recourir. Didier Raoult, directeur de l’IHU Méditerranée Infection à Marseille et membre du conseil scientifique dédié au coronavirus, dit être en mesure de guérir le Covid-19, grâce à l'emploi de la chloroquine. Ce lundi 16 mars, dans un exposé vidéo rencontrant un succès "viral" sur les réseaux sociaux, le professeur expose en effet les résultats positifs de ses essais cliniques : sur 24 patients atteints du coronavirus, les trois quarts étaient guéris en six jours après avoir reçu de la chloroquine. Ces spécialistes ont donc cherché à savoir quel pouvait être l'effet de l'hydroxychloroquine sur la charge virale de patients infectés par le SARS-CoV-2, dans le cadre d'une étude préliminaire ayant inclus 36 patients : 20 recevant de l'hydroxychloroquine et 16 un traitement de support des symptômes (groupe témoin). Concernant les bémols émis quant à la méthodologie de ses récents essais cliniques : "C'est contre-intuitif, mais plus l'échantillon d'un test clinique est faible, plus ses résultats sont significatifs. Les différences dans un échantillon de vingt personnes peuvent être plus significatives que dans un échantillon de 10.000 personnes. Si on a besoin d'un tel échantillonnage, il y a des risques qu'on se trompe. Avec 10.000 personnes, quand les différences sont faibles, parfois, elles n'existent pas." Il poursuit : "Je prescris la chloroquine depuis vingt-cinq ans et je publie à ce sujet dans des revues depuis treize ans. Je suis un chercheur international, j’essaye d’être indifférent au fait que mes coreligionnaires ne me croient pas, ou à ce qu’on raconte sur les plateaux télé." Il tient à nous en dire davantage sur l'avancée des recherches contre le coronavirus : "Je peux vous dire qu'on a tout testé, il reste quelques chances de réussites avec le Remdésivir, sinon c'est la chloroquine qu'il faudra, et qu'il faut déjà utiliser. Il n'y a plus d'autres options."
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ÞÏíã 03-27-2020, 12:15 PM
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Il ne faut plus tarder mais agir : détecter et traiter. Concernant les effets secondaires de l'azithromycine ? Des résultats préliminaires présentés par le professeur Didier Raoult portent sur un petit nombre de patients. Jusqu’à la présentation de ses récents essais cliniques, Didier Raoult ne trouvait pas audience dans les hautes sphères de l’Etat et du ministère de la Santé. En Chine, 25 essais cliniques ont été menées ou sont en cours pour évaluer l'opportunité d'utiliser ce traitement pour les personnes contaminées. C'est tout le problème de la chloroquine : "Les tests sur des patients humains [pour des infections virales autre que le paludisme, NDLR] ont, jusqu'à présent, toujours produits des résultats contrastés, difficiles à interpréter", rappelle Sarah D'Alessandro. On suppose alors beaucoup d'effets secondaires, mais il s'agit de corrélations, et non de causalités. Néanmoins, on se doit d’en tenir compte, c’est pour cela que dans certains services, on commence à l'utiliser tout en continuant a étudier l’efficacité de ce traitement. Les résultats sont donc encore plus spectaculaires quand on ajoute l'azithromycine à l'hydroxychloroquine".
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  #6  
ÞÏíã 03-27-2020, 12:25 PM
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Didier Raoult, le directeur de l'Institut hospitalo-universitaire (IHU) Mediterranee Infection de Marseille (Bouches-du-Rhone), a explique avoir mene un essai clinique durant lequel il avait traite 25 personnes contaminees par le coronavirus avec de la chloroquine. Apres six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce medicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce specialiste. En revanche, 90 % de ceux qui n'avaient pas pris de chloroquine continuaient a etre porteurs du Covid-19.


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Ces spécialistes ont donc cherché à savoir quel pouvait être l'effet de l'hydroxychloroquine sur la charge virale de patients infectés par le SARS-CoV-2, dans le cadre d'une étude préliminaire ayant inclus 36 patients : 20 recevant de l'hydroxychloroquine et 16 un traitement de support des symptômes (groupe témoin). Les résultats sont donc encore plus spectaculaires quand on ajoute l'azithromycine à l'hydroxychloroquine". Qu'en pensent d'autres spécialistes ? Lorsqu’on l’interroge sur le revirement de l’Etat quant à ses travaux depuis lundi dernier, il répond : "Les temps changent ! Je garde mon cap, j’ai des difficultés à juger aussi par moment, je passe mon temps à expliquer que les maladies infectieuses sont très compliquées et multi-factorielles, j’imagine que la politique, c’est pareil !" Il y a même eu 'fake news' pendant 36 heures inscrit sur le site du ministère de la Santé !". On suppose alors beaucoup d'effets secondaires, mais il s'agit de corrélations, et non de causalités. J’insiste sur le fait qu’il ne faut pas que les gens s’automédiquent, car il y des contre-indications cardiologiques, et des interactions avec d’autres traitements à surveiller. Après six jours, il n'y avait plus que 25 % des patients ayant pris ce médicament qui avait toujours le virus dans le corps, soutient ce spécialiste. La chloroquine est un médicament qu'on ressort des tiroirs systématiquement ou presque lorsqu'un nouveau virus fait son apparition.
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ÞÏíã 03-27-2020, 12:34 PM
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Le professeur entend se concentrer sur l'urgence épdémique : "Il est urgent pour nous de créer d’importants stocks et de préparer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les médicaments. Elle est par exemple utilisée pour traiter la polyarthrite rhumatoïde. Qu'est-ce dont que ce fameux remède ? Ces spécialistes ont donc cherché à savoir quel pouvait être l'effet de l'hydroxychloroquine sur la charge virale de patients infectés par le SARS-CoV-2, dans le cadre d'une étude préliminaire ayant inclus 36 patients : 20 recevant de l'hydroxychloroquine et 16 un traitement de support des symptômes (groupe témoin). Les scientifiques "soupçonnent que cette molécule altère la capacité d'un virus de s'attacher à une cellule hôte, ce qui pourrait l'empêcher d'y entrer pour commencer à se multiplier", explique Robin May, spécialiste des maladies infectieuses à l'université de Birmingham. Contacté par Marianne, le professeur nous explique la nouveauté essentielle de ses tests : la découverte de l’efficacité de la combinaison d’un autre médicament avec la chloroquine : l’azithromycine, un antibiotique contre la pneumonie bactérienne. "Il est urgent pour nous de créer d’importants stocks et de préparer les conditions logistiques pour distribuer la chloroquine avec les laboratoires qui produisent les médicaments." L'équipe du Pr Didier Raoult qui a mené une étude, que l'on pourrait qualifier de pilote, s'est appuyée sur le fait que la chloroquine exerce in vitro une inhibition de la croissance du SRAS-CoV-2 et sur les résultats d'un essai chinois ayant porté sur des malades infectés qui a montré des bénéfices à la fois cliniques et sur la clairance virale.
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ÞÏíã 03-27-2020, 12:54 PM
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Concernant l'urgence temporelle : "D'autant que cela va prendre du temps, car après les essais thérapeutiques, il faut mettre en place la thérapeutique même." Pourquoi étudier cette molécule contre le SARS-CoV-2 ? Le vrai risque serait plutôt de tester des molécules nouvelles dont on ne connait pas la toxicité." Il ne faut plus tarder mais agir : détecter et traiter. On connaît donc très bien la chloroquine. C’est bizarre : c’est moi le plus vieux, pourtant c’est moi le plus révolutionnaire !
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